Особливості дозування у пацієнтів дорослого віку з порушенням функцій нирок

Корекція дози озельтамівіру необхідна для пацієнтів з показниками кліренсу креатиніну між 10 та 60 мл/хв, а також для хворих з термінальною стадією хронічного захворювання нирок (ТСХЗН), що перебувають на гемодіалізі чи постійному перитонеальному діалізі.

Озельтамівір не слід призначати хворим із ТСХЗН, що не перебувають на діалізі. Рекомендовані дозі наведені у Таблиці 3; тривалість лікування та хемопрофілактики мають бути такі ж самі, які рекомендовані і для пацієнтів без ураження нирок. Не потрібна корекція дози коли для лікування чи хемопрофілактики у пацієнтів з порушенням функції нирок застосовується 5-денний курс прийому занамівіру (порошок для інгаляцій). Потрібне зниження дози перамівіру для внутрішньовенного введення, якщо планується його застосування у хворих з показниками кліренсу креатиніну на вихідному рівні нижчими за 50 мл/хв (див. Таблицю 3).

*Дані з листків-вкладишів до упаковок озельтамівіру та перамівіру, див. http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/informationbydrugclass/ucm100228.htm

Абревіатури: Д/В = дані відсутні

¹Ренальне дозування для дітей не вказане у листках-вкладишах до озельтамівіру. Однак ці таблиці можно використовувати і для обрахунку дози для педіатричних пацієнтів, якщо маса тіла дитини перевищує 40 кг.

²Маються на увазі 3 сесії гемодіалізу на протязі 5 днів. Лікування можно почати негайно, якщо симптоми грипу з'явилися на протязі 48 годин між сесіями гемодіалізу. З іншого боку, введення дози після гемодіалізу повинно відбутися незалежно від часу введення початкової дози.

³Початкову дозу можна вводити до початку гемодіалізу.

⁴Дані отримані під час дослідження за участю пацієнтів, що отримували постійний перитонеальний діаліз (ППД).

⁵Дані про ренальне дозування для педіатричних пацієнтів запозичені з листка-вкладиша до упаковки перамівіру: кліренс креатиніну ≥ 50 мл/хв: 12 мг/кг (максимальна доза 600 мг); кліренс креатиніну 30-49 мл/хв: 4 мг/кг; кліренс креатиніну 10-29 мл/хв: 2 мг/кг.