Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. Адаптовані для України групою експертів МОЗ України.

Постійна протеїнурія

  • Вказує на той чи інший ступінь ураження нирок, і, як правило, вимагає пошуку його етіології. Такі пацієнти можуть бути абсолютно асимптомними.
  • В разі наявності у зразку сечі не лише білка, а й еритроцитів, або при порушенні функції нирок (підвищення рівня креатиніну в плазмі), слід завжди шукати причину цих відхилень, у більшості випадків терміново і в умовах спеціалізованого закладу (біопсія нирок, спеціальні методи дослідження).
  • Гіпертензія в поєднанні з протеїнурією, вказує на ймовірне захворювання нирок. У таких випадках, незалежно від рівня протеїнурії, також показане направлення до спеціалізованого закладу.
  • Набряки, як правило, з'являються, якщо рівень протеїнурії перевищує 3 г/24 год (протеїнурія в межах нефротичного діапазону). Може спостерігатись піниста сеча.
    • Найбільш поширеними причинами протеїнурії в межах нефротичного діапазону є діабетична нефропатія [настанова 00494 |Діабетична нефропатія] та гломерулонефрит [настанова 00229 |Гломерулонефрити].
    • Поєднання гіпоальбумінемії, гіперхолестеринемії та протеїнурії в межах нефротичного діапазону називають нефротичним синдромом [настанова 00227 |Нефротичний синдром] . Останній пов'язаний зі збільшенням схильності до тромбоемболії.
    • Завжди слід шукати причину нефротичної протеїнурії, а при раптовому розвитку нефротичного синдрому показана екстрена консультація. Діагноз, як правило, встановлюється на основі гістологічного дослідження біоптату нирок.

Пошук Всі результати