Лікувальна програма

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту

Загальне лікування:

• антибактеріальна терапія ( антибіотики- амінопеніциліни, макроліди, цефалоспорини І-ІІІ поколінь, хінолони 3-4-го поколінь),
• системні деконгестанти, антигістамінні,
• муколітичні засоби,
• нестероїдні протизапальні засоби, анальгетики за показаннями,
• гомеопатичні засоби.

Місцеве лікування:

• протинабрякові та інші препарати для місцевого застосування при захворюваннях порожнини носа (R01A);
• місцеві антибіотики та антисептики у вигляді спрею або крапель,
• антисептики та інші препарати, які застосовуються для введення в порожнини біляносових синусів та для промивання за методом "переміщення",
• топічні кортикостероїдні засоби,
• гомеопатичні засоби та засоби рослинного походження у вигляді спреїв та крапель.

Маніпуляції (процедури) для лікування гострого синуситу

Для контролю перебігу синуситу та вчасної корекції лікування, що проводиться, необхідне періодичне (в залежності від тяжкості перебігу):

1) змащування слизової оболонки середнього носового ходу розчинами адреноміметиків, вкладання турунд, просочених розчинами адреноміметиків в середній носовий хід (щоденно або декілька разів на день в залежності від показань);

2) промивання за методом "переміщення" розчинами, перерахованими вище, щоденно;

3) безпункційний метод лікування синуситів із застосуванням синус-катетера ЯМІК.

Фізіотерапевтичне лікування гострого синуситу

Направлене на зменшення набряку слизової оболонки порожнини носа, зменшення інших проявів запального процесу:

7) ендоназальні інгаляції судиннозвужуючої суміші;

8) СВЧ-терапія, УВЧ-терапія;

9) магнітолазерна терапія.

Хірургічне лікування гострого сфеноїдиту та його ускладнених форм

При відсутності ефекту від консервативного лікування в залежності від вираженості запального процесу виконуються: ендоскопічні втручання на біляносових синусах (ендоназальна ендоскопічна етмоїдотомія, сфенотомія) з одночасною корекцією внутрішньоносових структур які можуть зашкоджувати повноцінній вентиляції синусу (септопластика, резекція латеральних відділів середньої носової раковини, підслизова вазотомія нижніх носових раковин); радикальні втручання (сфенотомія).

Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту

• оптична ендоскопія порожнини носа,
• комп'ютерна томографія, МРТ біляносових пазух.

Критерії ефективності лікування

Нормалізація загального стану, температури тіла, лабораторних показників, зникнення болісних явищ в ділянці потилиці та очей. Зникнення гнійних виділень з носа та носоглотки. Зникнення ознак запалення слизової оболонки, гнійних виділень з основної пазухи за даними задньої ринскопії або оптичної риноскопії.

Тривалість лікування в стаціонарі - 10-14 діб.

Можливі побічні дії та ускладнення

Алергічні реакції на медикаментозні засоби лікування. Наявність орбітального або внутрішньочерепного ускладнення, сепсису.