Що робити коли відсутній ефект від топічних кортикостероїдів у пацієнтів з хронічним риносинуситом?

Лікар, який стикається з хронічним риносинуситом має усвідомлювати, що у пацієнта з хронічною патологією верхніх дихальних шляхів з великою долею ймовірності є захворювання нижніх дихальних шляхів, які патофізіологічно є пов'язаними. Визначення і врахування цієї комарбідної патології дозволяє запідозрити певний ендо- та фенотип хронічного риносинуситу, тому що коморбідне захворювання є клінічним маркером.

Ердостеїн може бути корисним при лікуванні пацієнтів з хронічним риносинуситом, який поєднується з хронічним бронхітом або хронічним обструктивним захворюванням легень. Для цього є наукові дані, коли ми говоримо про пацієнтів, в яких не досягнуто клінічного ефекту базовою терапією.

Важливо розуміти чому розглядається саме Ердостеїн, а не будь-які муколітичні препарати.

Цілком можливо, що ефект Ердостеїну, який спостерігався в клінічних дослідженнях, пов'язаний не лише з муколітичною активністю, а перш за все з прицільним самостійним протизапальним ефектом за рахунок інгібування інтерлікінів 6 та 8.

Коментують:

Член експертної групи МОЗ України за напрямом "Отоларингологія. Дитяча отоларингологія. Сурдологія", доктор медичних наук, професор Попович Василь Іванович.
Доктор медичних наук, професор, Кошель Іванна Василівна.