Ознаки та критерії діагностики захворювання

При катаральній ангіні хворий скаржиться спочатку на відчуття жару, дряпання, сухості та незначного болю в горлі, потім з'являється слабкість, розбитість, головний біль, температура тіла субфебрильна, а у дітей до 380С і вище. Піднебінні мигдалики дещо збільшені в розмірах, слизова оболонка, що їх викриває гіперемована. Шийні лімфовузли можуть незначно збільшуватись, безболісні при пальпації. Хворі на фолікулярну та лакунарну ангіни скаржаться на загальну слабкість, головний біль, біль у попереку, кінцівках та м'язах. Підвищена температура тіла до 390С з лихоманкою. Біль в горлі, який збільшується при ковтанні.

Анамнез. Ангіни часто розвиваються на фоні загального охолодження організму, вживання холодних напоїв та продуктів. Перевтома, гіповітамінози також часто приводять до захворювання ангіною.

За даними клінічного огляду для катаральної ангіни характерне збільшення величини мигдаликів і гіперемія слизової оболонки. Також має місце незначне збільшення регіонарних лімфовузлів, які є безболісними при пальпації. Фолікулярна та лакунарна ангіни характеризуються вираженими змінами в мигдаликах (гіперемія, набряк, наявність зон дрібноклітинної інфільтрації). Покривний шар розрихлений, десквамований. При фолікулярній ангіні видніються жовто-білі крапки - нагноєні фолікули. У хворих на лакунарну ангіну з'являються ділянки вкриті білими фібринозними нальотами, які зливаються і можуть вкрити весь мигдалик, але не виходять за його межі. Взагалі при первинних ангінах процес завжди вражає тільки мигдалики, завжди двобічний. Колір нашарувань жовто-білий, і вони легко знімаються не залишаючи виразок.

Лабораторні показники змінені (лейкоцитоз 10-15 тис.), зсув формули в вліво.

Умови, у яких повинна надаватись медична допомога хворому

Хворі на катаральну ангіну можуть лікуватися в домашніх умовах під спостереженням лікаря-оториноларинголога або терапевта (педіатра). Фолікулярна та лакунарна ангіни потребують стаціонарного лікування в інфекційному або ангінозному відділеннях.

Діагностична програма

1. Загальний огляд ЛОР – органів, орофарингоскопія щоденно.
2. Лабораторні:
   • загальний аналіз крові з формулою, цукор крові;
   • загальний аналіз сечі;
   • мазки зі слизової оболонки глотки на ВL.