Лікувальна програма

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту.

1. Дотримання голосового режиму на протязі 1-3 тижнів в залежності від форми та ступеня голосового розладу.
2. Застосування елементів дихальної гімнастики та фонопедичних вправ для формування правильних механізмів голосоведення.
3. Вібраційний масаж гортані (5-10 сеансів, при необхідності).
4. Місцеве медикаментозне лікування, (інстиляції в гортань лікарських засобів вітамінних масляних сумішей із застосуванням масляних розчинів вітамінів А та Е, оливкової, шипшинової та обліпихової олій в невеликих дозах по 1,0-1,5 мл кожен день, або через день № 5-10).
5. Призначення заспокійливих ліків.

При наявності ускладнень, а також при розвитку їх на фоні запальних захворювань паралельно проводиться відповідне додаткове лікування.

Перелік і обсяг медичних послуг додатково асортименту.

Додаткові діагностичні методи:

1. Спектральне дослідження голосу.
2. Ларингостробоскопія, мікроларингостробоскопія.
3. Мікроларингоскопія.
4. Фіброларингоскопія.
5. Дослідження функціонального стану ЦНС (ЕЕГ)
6. Консультація психоневролога, психіатра, невропатолога.
7. Консультація ендокринолога (в разі необхідності в процесі лікування).
8. Дослідження стану ССС, насамперед церебральної гемодинаміки (РЕГ, УЗДГ).
9. Консультація терапевта.
10. Дослідження стану слухової функції.
11. МРТ дослідження (у випадку підозри на органічні ураження нервової системи).
12. Загальний аналіз крові (в разі необхідності в процесі лікування).

Додаткові лікувальні заходи:

1. Курс фонопедії у відповідному до форми і вираженості порушення голосу об'ємі (5-15 сеансів).
2. Лікувальні заходи, направлені на стабілізацію функціонального стану ЦНС і, при необхідності, судин головного мозку.
3. Інстиляції в гортань вітамінних масляних сумішей, суспензій гідрокортизону на фізіологічному розчині та ін., в єдиному курсі з фонопедією.
4. Раціональна психотерапія.
5. При відсутності протипоказань, фізіотерапевтичні заходи (електрофорез та УФФ з лікарськими засобами, гальванічні вороти за Щербаком, ДДТ).
6. Лікування супутніх захворювань.
7. Масаж шийногрудного відділу хребта, комірцевої зони.
8. ЛФК.
9. При необхідності – лікування у невропатолога, психоневролога

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування.

Покращення або відновлення голосової функції

Ступінь наукової доказовості запропонованих методів та рекомендацій

Рівень доказовості С

Критерії якості лікування

Результатом надання медичної допомоги може бути повне відновлення голосової функції, її покращення, або ж досягнення ремісії – в залежності від форми, тяжкості перебігу захворювань та наявності ускладнень. Нерідко лікування хронічних форм ФПГ потребує проведення кількох курсів лікування.

Можливі побічні дії та ускладнення

При тривалому перебігу захворювання формуються стійкі порушення голосової функції з частими рецидивами, можуть розвинутися ускладнення - міопатичні парези голосових складок, витончення медального краю, формування вузликів, розвиток компенсаторної гіпертрофії вестибулярних складок та формування псевдоскладкового механізму голосоутворення, крововилив, "співочі" вузлики. Ускладненнями запропонованого методу лікування може бути лише індивідуальна чутливість до окремих лікарських засобів та процедур. Загалом запропоновані заходи є безпечними для здоров'я.