Ознаки та критерії діагностики захворювання

Код МКХ-10 С.30

Хворі скаржаться на пухлину вушної мушлі, біль у вусі, біль при жуванні, виділення з вуха (серозні, гнійні, кров'янисті ), свербіння та відчуття стороннього тіла у вусі, головний біль, наявність на шиї пухлини, ушкодження YII, IX, XI пар черепних нервів. Загальноприйнятої класифікації злоякісних пухлин вуха не існує. Наводимо таку К.И. Плескова,1964.

Злоякісні пухлини вуха в більшості випадків розвиваються після хронічних запальних процесів різної етіології та дискератозів, які відносяться до так званого предраку

Стадії пухлини Т3 за відсутністю метастазів визначається за поширенням первинної пухлини (Т3), у варіанті Т1-2 стадія визначається за метастазами в шию N1. Четверта стадія IVA визначає символ Т4; в другомі варіанті Т1-3 , N-2; T4N0-2,M0.

Загальний стан та лабораторні показники задовільні, в межах нормальних значень.

Умови у яких повинна надаватись медична допомога

Хворі з третьою стадією підлягають амбулаторному лікуванню при проведенні променевої терапії, або у стаціонарах онкодиспансерів, інститутів онкології, радіології, отоларингології при хіміо-променевій терапії та при хірургічному лікуванні.

Діагностична програма

Анамнез

Пальпація лімфовузлів шиї (від сосковидного відростка до ключиці),підщелепної області

Рентгенографія органів грудної порожнини

Ультразвукове дослідження шиї

Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

Біопсія пухлини та гістологічне дослідження (при необхідності імуногістохімічне дослідження) отоскопія, мікроскопія, оглядова рентгенографія скроневої кіски, КТ, МРТ кісток лицевого черепа та мозку.

Лабораторні дослідження:

Загальний аналіз крові з тромбоцитами

Коагулограма, фібріноген

Визначення групи крові (АВ0), Rh-фактора

Реакція Вассермана (RW)

Визначення антитіл до ВІЛ (при згоді пацієнта)

Біохімічне дослідження крові (печінковий та нирковий комплекс)

Цукор крові

Загальний аналіз сечі