Загальне лікування:
Пероральні(препаративибору:амоксіцилін,амоксіцилін/клавуланат;альтернативні препарати: цефуроксім-аксетіл, цефаклор, азитроміцин, кларитроміцин, лєвофлоксацин).
Парентеральні антибіотики при лікуванні важких форм гострого синуситу в стаціонарі( інгібіторзахищені амінопеніциліни: амоксицилін/клавуланат, ампіцилін/сульбактам; альтернативні препарати: цефалоспоріни( цефуроксім, цефотаксім, цефтріаксон, цефоперазон, цефоперазон/сульбактам, цефтазидім, цефепім; інгібіторзахищені протисиньогнійні пеніциліни( тикарцилін/клавуланат), фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, лєвофлоксацин, пєфлоксацин), карбапенеми( іміпенем, мєропенем).
Тривалість антибактеріальної терапії при гострому синуситі становить 10-14 днів.
Місцеве лікування:
1) змащування слизової оболонки середнього носового ходу розчинами адреноміметиків, вкладання турунд, просочених розчинами адреноміметиків в середній носовий хід (щоденно або декілька разів на день в залежності від показань)
2) промивання за методом "переміщення" за Proetz розчинами перерахованими вище щоденно
3) безпункційний метод лікування синуситів з застосування синус-катетера ЯМІК.
4) ендоназальні інгаляції судиннозвужуючої суміші;
5) СВЧ-терапія, УВЧ-терапія;
6) магнітолазерна терапія.
При відсутності ефекту від консервативного лікування протягом 7-10 днів або погіршенні стану пацієнта, за наявності або підозрі на наявність ускладнення (орбітального, внутрішньочерепного ті інших) виконується хірургічне втручання. В залежності від вираженості запального процесу виконуються: ендоназальна ендоскопічна етмоїдотомія з одночасною корекцією внутрішньоносових структур, які можуть зашкоджувати повноцінній вентиляції синусу (септопластика, резекція латеральніх відділів середньої носової раковини, підслизова вазотомія нижніх носових раковин, аденотомія); радикальні втручання на синусі (зовнішня етмоїдотомія).
6) ультразвукове дослідження біляносових синусів (обо'язковий за певних умов та бажаний у процесі лікування);
7) діафаноскопія ( факультативний);
8) термографічне дослідження навколоносових синусів (факультативний);
9) комп'ютерна та магнітнорезонансна томографія біляносових синусів при підозрі на ускладнення та відсутності ефекту від консервативного лікування;
10) ендоскопічне обстеження порожнини носа при підозрі на ускладнення та відсутності ефекту від консервативного лікування.
Нормалізація загального стану, температури тіла, відновлення носового дихання, зникнення болючості в ділянці внутрішнього кута ока. Зникнення запальних явищ, слизово-гнійного вмісту у порожнині носа. Нормалізація показників крові. Позитивна рентгенологічна картина.
Тривалість лікування: середня тривалість лікування – 7-10 днів.