Мутація

Розвиток голосу людини у значному ступені залежить від функції залоз внутрішньої секреції, особливо статевих гормонів. Під впливом гормонів збільшується гортань та подовжуються голосові складки у період статевого дозрівання. Зміни в гортані у період статевого дозрівання мають назву мутації. Причому мутаційні зміни виявляються у гортані в осіб обох статей.

Період мутації складається із трьох частин – початкової, основної та кінцевої, і продовжується від одного чи кількох місяців до 2-3 років. У цей час слизова оболонка гортані стає гіперемованою, вкривається слизом, з'являється хрипота. Навіть невелике перенапруження голосового апарату в цей період може призвести до тяжких, іноді незворотних процесів у голосових складках. Враховуючи зміни голосового апарату в дитячому віці, легку його вразливість, фізіологічні коливання висоти та тембру голосу, співати у цей період можна, але лише при суворому контролі та спостереженні фоніатра та вокального педагога.

Іноді зустрічаються і порушення мутації. Існують наступні аномалії мутації:

1. Подовжена мутація, яка протікає протягом багатьох років (3-7 років).
2. Стійкий фальцет («євнухоїдний голос»), викликаний порушенням координації роботи голосових та персне-черпакуватих м'язів з перевагою останніх. Спостерігається тонкий високий голос. Така форма потребує лікування порушеної функції ендокринної системи.
3. Передчасна мутація, при якій у 10-11 років з'являється грубе звучання голосу (залежить від раннього статевого дозрівання).
4. Пізня мутація, коли статеве дозрівання закінчилось до 14-15 років, а мутація починається лише через 1-2 роки.
5. Вторинна мутація характеризується появою мутаційних змін у голосовому апараті людини в зрілому віці.

У жінок гормони статевих залоз впливають на голос протягом усього життя. Порушення функції щитоподібної залози може стати чинником порушень голосу. Помічено, що при гіперфункції залози спостерігається швидка втомлюваність голосу, при гіпофункції голос також слабшає, стає «тусклим», безбарвним.

При зменшенні у крові кількості адреналіну можуть розвиватися вторинні порушення голосу внаслідок зменшення тонусу голосових м'язів.

Тому особи з порушеннями голосоутворення, особливо функціональними розладами, потребують консультації ендокринолога.

Література

Синдромно орієнтована оториноларингологія у загальній лікарській практиці. Діагностика та раціональна фармакотерапія Д.м.н., професор Попович В.І.