Медикаментозний риніт

Медикаментозний риніт – це хронічне захворювання, яке виникає при частому використанні судинозвужувальних препаратів для усунення набряку слизової оболонки носа, а також нейролептиків, транквілізаторів, ліків для зниження АТ, наркотичних і алкогольних засобів.

Медикаментозний риніт відноситься до хронічних неалергійних захворювань і виникає при використанні ліків, які викликають вазоконстрикцію у слизовій оболонці носа. У виникненні даного захворювання бере участь ціла низка факторів.

Постійний прийом, найчастіше судинозвужувальних препаратів, призводить до того, що виникає залежність, і з припиненням введення ліків виникає синдром відміни: носові раковини збільшуються в розмірах, утруднюється дихання, знижується нюх. В результаті у людини порушується сон, з'являється легке занепокоєння та головний біль, іноді виникають невеликі носові кровотечі. Сьогодні поняття «медикаментозний риніт» включає в себе кілька станів різної етіології. Найчастіше зустрічається риніт, що виникає в результаті тривалого використання назальних деконгестантів. Крім цього, захворювання може провокуватись прийомом ряду препаратів для лікування інших захворювань, і закладеність носа є проявом небажаних побічних ефектів вказаних препаратів: препарати для зниження артеріального тиску, нейролептики, транквілізатори. Вказані препарати часто викликають стійку закладеність носа і нежить. Стан нормалізується через один-три тижні після припинення використання препарату або їх заміни.

Захворювання найчастіше проявляється утрудненням носового дихання, набряком слизової, світлими виділеннями з носової порожнини, тому найпершою дією для усунення захворювання буде відміна лікарського препарату, який є джерелом проблеми, і адекватне лікування основного захворювання.

Щоб зволожити висохлу поверхню слизової носа, використовуються ізотонічні розчини морської води, бажано у вигляді спреїв, подібні за складом з ізотонічним розчином: «Аква Маріс», «Маример», «Аквалор», «Фізіомер», «Квікс» і т.п. Особливе значення слід віддавати спрею «Аква Маріс плюс» з огляду вмісту в ньому активної речовини – декспантенолу. Ця речовина сприяє відновленню слизової оболонки порожнини носа, стимулюючи регенерацію тканин. Перераховані зволожуючі спреї необхідно застосовувати по дві дози в кожну ніздрю 2-3 рази на день. Їх вплив сприяє виліковуванню медикаментозного риніту.

Паралельно необхідно пройти курс фізіотерапевтичного лікування, основне призначення якого полягає у знятті набряку та зменшенні закладеності. Хороший ефект мають курси УВЧ, УФО, промивання носових пазух великим шприцом і спеціальним пиловідвідним пристроєм. Щоб підвищити місцевий імунітет, при медикаментозному риніті часто призначають застосування імуностимулюючих препаратів у вигляді крапель («Деринат»).

Література

Синдромно орієнтована оториноларингологія у загальній лікарській практиці. Діагностика та раціональна фармакотерапія Д.м.н., професор Попович В.І.