Алергічний набряк зустрічається у клінічній діяльності лікарів будь-якої спеціальності. Це явище насторожує та часто викликає розгубленість. Однак навіть далекі від алергології спеціалісти мають планувати свою тактику щодо лікування алергічних проявів. Антигістамінні препарати, глюкокортикостероїди та, зрештою - симпатоміметики можуть протидіяти екстремальним симптомам алергії, що загрожують життю.
Однак існує захворювання, при якому виникаючий набряк дуже схожий з алергічним, але пацієнти не відповідають на терапію належним чином. Тож, такий напад може навіть закінчитися летально. Мова йде про спадковий ангіоневротичний набряк (САН). Клінічно часто схожий на алергію, але це НЕ АЛЕРГІЯ. І хоч цю хворобу і вважають рідкісною, проте вірогідність зустрітися з таким пацієнтом не така вже й мала.
Отже, набряк попри схожість з алергічним, має свої принципові відмінності. По-перше: механізм його виникнення пов'язаний не з опасистими клітинами (як в звичній нам алергії), а з БРАДИКІНІНОМ (низькомолекулярним нанопептидом, який спричиняє посилення проникності судинної стінки та екстравазацію плазми).
По-друге – захворювання спадкове (хоча не завжди!) – іноді спричинюється мутацією de novo. Це означає, що батьки, чи близькі родичі зовсім не обов’язково знають про відповідний діагноз, однак часто мають мутацію. По-третє – його можна запідозрити та диференціювати з поміж інших вже на етапі первинної ланки медичної допомоги. По-четверте: лікування сьогодні існує – і це реально в умовах нашої країни. Тому ви можете допомогти такому пацієнту!
Для САН властива затримка встановлення правильного діагнозу. А невстановлений діагноз збільшує вірогідність смерті пацієнта. Уявлення про патогенез САН останнім часом істотно змінилося. Це посприяло вдосконаленню стратегій лікування та відчутному покращенню якості життя хворих.
Формування шкірного та підслизового набряку при САН перебігає у вигляді нападів. Ці напади носять виснажливий характер, з несподіваним виникненням та больовим синдромом, що знижує якість життя не лише хворого, а і його родини. Тримаються декілька діб. Часто напад потребує госпіталізації. До речі, лише в Сполучених Штатах Америки САН щорічно виступає причиною 30 тисяч госпіталізацій до відділень невідкладної допомоги.
З часом САН сприяє розвитку тривожних розладів, страху та депресії.
VV-MEDMAT-58937
Запрошуємо вас переглянути запис наукової онлайн-дискусії, під час якої спікери обговорювали питання про захворювання, яке часто вважають доволі простою проблемою. Мова йде про нежить та складнощі, які можуть виникнути в процесі його терапії.
Алергічний риніт очима отоларинголога і алерголога: дует чи дуель?
SHDM.FORUM'24: Головна подія року!
Конференція MEDONNA
З історії ангіоневротичного набряку: Квінке 1882, Вільям Ослер 1888. САН: сімейний анамнез. Визначення механізму розвитку САН: дефіцит інгібітора. Типи САН. Ранній досвід лікування САН. Лікування САН за допомогою інгібітора С1-естерази.
Інформація, опублікована на даному сайті, орієнтована на загальне ознайомлення та жодним чином не може бути використана в якості медичних, практичних або комерційних рекомендацій. У зв’язку з цим, Сайт «Школи доказової медицини» не несе жодної відповідальності за негативні наслідки, отримані через використання матеріалів, викладених на даному сайті. Документація з фармацевтичних продуктів не є рекламою та не призначена для того, щоб використовувати її замість консультації з кваліфікованими фахівцями в галузі медицини та інших галузях. Документація з фармацевтичних продуктів надається за вашою згодою відповідно до вимог ч.ч. 1, 2 ст. 15 Закону України «Про захист прав споживачів» від 12.05.1991 р. № 1023-XII. Якщо вам потрібна консультація з конкретного питання, пов’язаного зі здоров’ям, необхідно звернутися до фахівців- професіоналів.
Продовжуючи своє перебування на сайті, ви підтверджуєте свою згоду на дистанційне отримання інформації про лікарські та косметичні засоби (включаючи інформацію про рецептурні лікарські засоби) на підставі вимог ч.ч. 1, 2 ст. 15 Закону України «Про захист прав споживачів» від 12.05.1991 р. № 1023-XII.
Уся інформація, яка міститься на даному сайті, подана з освітньою метою виключно для медичних та фармацевтичних працівників і не замінює консультації лікаря.